Brauciena maršruts (no - uz)
Izbraukšanas datums
Autobusa izbraukšanas laiks
Autobusa izbraukšanas adrese
Vēlamais autobusa atgriešanās laiks
Kopējais dienu skaits 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 vairāk
Paredzamais autobusa lietošanas stundu skaits 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Pasažieri pieaugušie bērni
Kopējais pasažieru skaits
Iespējamie papildus izdevumi apmaksā Pasūtītājs apmaksā Izpildītājs nav
par ceļu lietošanas maksa un nod. autobusu stāvvieta autobusu vadītāju nakmītnes prāmis
Vēlamais papildus aprīkojums mikrofons kondicionieris kafijas automāts TV/DVD tualete
Pasūtītājs (juridiska persona - nosaukums; privātpersona - vārds, uzvārds)
*PVN reģistrācijas numurs vai personas kods (*nepieciešams izrakstot rēķinu)
Juridiskā adrese
Pasta adrese
Kontaktpersona saziņai (lūdzam norādīt vārdu, uzvārdu, mobilā tālruņa Nr., e-pastu)
Citas pasūtītāja piezīmes
Apmaksas veids skaidra naudā (AS NORDEKA kasē) ar pārskaitījumu
vai Notīrīt Laukus